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Ausgestellt am 9.9.1943 für einen Soldaten des 8./ Grenadier Regiment 255.
Tintenunterschrift vom Kommandeur der 110. Infanterie Division, Oberst ALBRECHT WÜSTENHAGEN (Ritterkreuz 2.12.1942).
Nach schweren Kämpfen ist er am 26.4.1944 südlich von Witebsk gefallen.
Er wurde posthum am 1.6.1944 zum Generalleutnant befördert.
Die Urkunde ist mittig gefaltet.
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